Soluços Crónicos
Os Soluços Crónicos são soluços que persistem durante um longo período de tempo ou recorrem frequentemente ao longo de um período de tempo prolongado. Um soluço é um movimento involuntário (espasmo) do diafragma, o músculo na base dos pulmões. O espasmo é seguido pelo rápido fechamento das cordas vocais, que produz um som característico.
Os soluços muitas vezes começam sem razão aparente e geralmente desaparecem após alguns minutos. Aqueles que duram mais de dois dias e menos de um mês são chamados de soluços persistentes ou prolongados. Em casos raros, os soluços podem persistir mais de um mês ou recorrer frequentemente ao longo de um período prolongado de tempo, sendo chamados de soluços intratáveis.
Os soluços inconciliáveis são difíceis de tratar e muitas vezes indicam a presença de um outro problema médico. O maior episódio gravado de soluços intratáveis durou 60 anos. Esta patologia tem uma prevalência de 1 a 9/1.000.000 nascimentos. A hereditariedade é esporádica. A idade de início é variável.
Causas
Os soluços ocorrem quando um problema, de alguma forma, atinge o diafragma. Pode-se dizer que este fica irritado. Algumas das situações que irritam o diafragma são:
- Ingestão rápida dos alimentos
- Ingestão de grandes quantidades de alimentos
- Irritação gástrica
- Irritação na garganta
- Nervosismo
- Euforia.
Contudo, em muitos casos, não há nenhuma causa óbvia (idiopática). Algumas causas adicionais incluem:
- Cirurgia abdominal
- Qualquer doença ou distúrbio que irrita os nervos que controlam o diafragma
- Pleurisia
- Pneumonia
- Alimentos ou líquidos quentes e picantes
- Exalações nocivas
- Acidente vascular cerebral ou tumor que afeta o “soluço center” no cérebro
- O uso de álcool e ou o tabaco em excesso
- Esofagite por refluxo gastroesofágico.
Tratamento
O tratamento dos soluços crónicos depende da sua causa. Os soluços associados ao refluxo gastrosofágico podem ser tratados com anti-ácidos como o omeprazol. Aqueles encontrados em associação com problemas centrais do sistema nervoso podem ser tratado com baclofeno.
Outros medicamentos que podem ser utilizados incluem a clorpromazina, a gabapentina, o valproato e a lidocaína em bólus. O método de tratamento raramente falha. A continuação do tratamento pode incluir, em casos em que não haja uma melhora significtaiva, o bloqueio do nervo frénico, cuja função é controlar o diafragma.
